"Өзімді кінәлі деп есептемеймін": Астанадағы стоматологияда 3 жасар қыздың өліміне айыпталған анестезиолог өз нұсқасын айтты
Фото: Видеодан скрин
Астанадағы жеке стоматологияда 3 жасар қыздың қайтыс болуына қатысты іс бойынша анестезиолог өз нұсқасын айтты. Ол өзін кінәлі санамайтынын мәлімдеп, наркоз қауіпсіз енгізілгенін, барлық шаралар қолданылғанын, оқиға кенеттен дамығанын айтты. Бұл туралы Stan.kz ақпарат агенттігі хабарлайды.
Қайғылы оқиға 2024 жылғы 30 қазанда болды. Үш жасар қыз бала жеке клиникалардың бірінде тісін емдегеннен кейін оянбады. Әкесінің айтуынша, процедура жоспарланған үш сағат орнына 3,5 сағаттан астам уақытқа созылған. Бұған дейінгі сот отырыстарында ол дәрігерлер процедураны бірнеше кезеңге бөліп жасау орнына, 18 тісті бір уақытта емдеуді шешкенін айтқан.
Осы істе басты фигурант тек анестезиолог. Емдеуді жүргізген стоматолог сотқа шақырылған жоқ. Іс Қылмыстық кодекстің 317-бабының 3-бөлімі – "Медициналық қызметкердің кәсіби міндеттерін дұрыс орындамауы салдарынан адам өліміне әкеп соғуы" бойынша қаралып жатыр.
Анестезиологқа төрт жылға дейінгі қатаң немесе шектеулі мерзімге бас бостандығынан айыру немесе үш жылға дейін белгілі лауазымдарды атқару құқығынан айыру жазасы берілуі мүмкін.
"Өзімді кінәлі деп есептемеймін"
8 желтоқсанда айыпталушы өзіне тағылған айып бойынша өзін кінәлі деп есептемейтінін мәлімдеді. Сот төрағасы іс материалдарында оның "басқа куәліктері" бар екенін атап өтті. Дегенмен нақты мәліметтер айтылған жоқ.
Сұрастыру барысында дәрігер жалпы 14 жыл тәжірибесі бар екенін және оның 8 жылын анестезиолог ретінде өткізгенін айтты. Ол Ресей азаматтығын алып, 2019 жылы Қазақстанға көшіп келген. Оның айтуынша, бастапқыда ол Орал қаласындағы облыстық көпсалалы балалар ауруханасында жұмыс істеген, кейін Астанадағы Ұлттық ғылыми-медициналық орталыққа ауысқан. Сондай-ақ Қазақстанға көшкенге дейін ол Саратов облысындағы аудандық ауруханада жұмыс істегенін хабарлады.
Айыпталушы оқиғаға дейінгі 10 күн бұрын қайтыс болған қыздың анализдерін, соның ішінде коагулограмманы (қан талдауы), қанның биохимиялық талдауын және 11 қыркүйектегі жүрек ультрадыбысы нәтижелерін жұмыс тобының чатында алғанын айтты. Процедураға бір күн қалғанда – 29 қазанда ол қыздың жалпы қан талдауын алып, анасымен сөйлескен.
"Біз анасымен сөйлестік. Жалпы жағдайын сұрадым. Ол "Біз жақында ЖРВИ-ден емделдік, кішкене жөтел болған" деді. Мен "Ертең келгенде қараймыз" деп жауап бердім. Бұл әкімшіге де хабарланды. Чат көшірмесі іс материалдарына қоса берілді. Жөтел, дауыс өзгеруі мен әлсіздік – баланың жедел ауруының және бастапқы интоксикацияның белгілері. Зере Есентайда мұның ешқайсысы болған жоқ, ол ойын аймағында белсенді ойнап жүрген", – деді анестезиолог.
Анестезиолог 30 қазанда таңертең сыртқы қарау кезінде қызда жөтел, дауыс өзгерісі немесе әлсіздік сияқты өткір ауру белгілері болмағанын, бала белсенді ойнағанын айтты. Ол алдын ала кезеңде қыз жөтелген деген мәлімдемені жоққа шығарды.
"Наркоз енгізілмей тұрып бала бірде-бір рет жөтелген жоқ. Сарапшылар, анестезиолог және педиатр, қыздың кішкене жөтелгенін айтты, бірақ ол жөтелген жоқ. Бұл видеодан анық көрінеді. Біз наркозды қауіпсіз енгіздік. Жоғарғы тыныс жолдарының ауру белгілері жоқ еді", – деді айыпталушы.
Анестезиолог стоматологтың емделетін тістер санын көбейту туралы шешімді қыздың ата-анасымен сөйлескеннен кейін білгенін айтты. Бастапқыда наркоз 2-3 сағатқа жоспарланған еді. Ол емдеу жоспары рентген немесе тазалаудан кейін өзгеруі мүмкін екенін, ал ата-аналардың кейде уақыт және қаржы бойынша шектеулер қоюы мүмкін екенін атап өтті.
Ол емдеу кезінде музыка ойнауы әдеттегі практика екенін, бұл тыйым салынбағанын да түсіндірді.
Анестезиолог наркозға дейін аппаратты тексергенін және оның толық жұмыс істегенін, монитор мен жабдықтар оның бақылауында болғанын айтты. Ол емдеу процедурасының стандартты өткенін айтты. Дәрігер жағдайдың жоспардан тыс дамығанын, бала оянған соң бірнеше минут ішінде монитордағы пульс толқынындағы өзгерісті көргенін атап өтті. Алайда ояту кезінде қызға қайтадан наркоз беруге тура келген, себебі оянған сәтте тілді тістеп алып, қатты артериялық қан кету қаупі болған.
"Бала оянды, бұлшықеттері жиырылып, тілі тістерінің арасында қысылып қалды, ұшы көгеріп кетті. Жевательные бұлшықеттердің жиырылу күші 100 килограммға дейін жетуі мүмкін екенін түсіну керек. Мен тез арада Севорон дозасын көбейттім, яғни анестетиктің максималды мөлшерін бердім – бұлшықеттерді босаңсытып, тілді орнына салу үшін. Әйтпесе ол тілінің ұшын тістеп үзіп алуы мүмкін еді, ал ол артериялық қан кетуге алып келеді. Мұндай қан кету шұғыл хирургиялық араласуды қажет етеді және көп қан жоғалту қаупі жоғары", – деп түсіндірді Аида Жұмағалиева.
"Біркелкі толқынның секіре бастағанын көрдім, оның бәрі кенеттен болды. Барлық датчиктерді қосып, ЭКГ-де алдымен 190, кейін 300, одан соң 140-150 пульс болды. Жүрек тиімді түрде соқпай бастады, жүрек массажын бастадым. Жағдай қарыншалық фибрилляция деп аталады, өмірге қауіпті, жүрек тек дірілдейді. Ол қалыпты соғуы керек еді. Бұл бірнеше секундқа созылды, видеодан анық көрінеді", – деді айыпталушы.
Анестезиолог дереу ассистенттен дефибриллятор әкелуді сұрап, басқа әріптесін көмектесуге шақырғанын айтты. Айыпталушы клиникада адреналин сияқты барлық қажет препараттар бар екенін, оны әр 3-5 минут сайын енгізгенін, командаларды беріп отырғанын айтты. Капнограф та кабинетте болған, дегенмен сараптама оның жоқ екенін көрсеткен.
Оның айтуынша, критикалық сәт қарыншалық фибрилляциядан кейін жүректің толық тоқтауы болған.
"300, кейін 150 ритмінен соң жүрек толық тоқтады. Сол сәтте жедел жәрдем шақыруды бұйырдым. Сол кезде жағдайдың жақсы аяқталмайтыны түсінікті болды. Реанимация жүргізілді, адреналин, атропин енгізілді, жасанды тыныс және жүрек массажы жасалды. Сол кезде жасай алған ең ірі шара болды", – деді әйел.
Реанимация шамамен 40 минутқа созылды, бірақ қызды құтқару мүмкін болмады. Айыпталушы медициналық жазбалардағы сәйкессіздіктерді шоктық күймен және оқиғадан кейін тергеушілер оны құжаттарға жолатпағанымен түсіндірді. Ол барлық енгізілген препараттарды жазып үлгермеген, кабинетке мөр басылған.
"Шок жағдайында тұрып қалдым, сол жерде тергеу іс-шаралары өтті. Бізді кабинеттерге және құжаттарға жолатпады. Сол кезде барлық мәліметтерді толтыру мүмкін болмады. Енгізілген препараттарды жазып үлгермедім", – деді ол.
Әйел оқиға соңында ата-анамен сөйлескенін, кейін полиция өліктің уақытын тіркеп, тергеуді бастағанын айтты. Айыпталушы клиниканың иесі істі жүргізу үшін маман шақыру туралы сөйлескенін естігенін де айтты.
"Телефон ұстап сөйлеп тұрғанын естідім. "Разумовпен байланысып, осы істі жүргізуді өтінді" деді. Бұны мен анық естідім", – деді дәрігер.
Айта кетейік, эксперт Сергей Разумовтың сараптамалық қорытындысы істегі негізгі дәлелдердің бірі болды.
Еске салайық, бұған дейін Астанада жеке стоматологиялық клиникада 3 жасар Зере Есентай 2024 жылғы 30 қазанда 18 тісін бір күнде емдеу кезінде көз жұмды. Наркоз жоспардан ұзақ созылып, медициналық бақылауда бірқатар бұзушылықтар анықталды. ЭКГ жасалмаған, препараттар құжатта көрсетілмеген, жүрек-өкпе жағдайы қадағаланбаған. Сараптама бойынша өлім гипоксиядан, ми ісінуінен және қосарланған пневмония мен жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігінен болған. Іс анестезиологқа қатысты Қылмыстық кодекстің 317-бабы 3-бөлігі (Медицина немесе фармацевтика қызметкерінің кәсіптік міндеттерін тиісінше орындамауы) бойынша қаралып жатыр.
"Бізден 100 есе жоғары алады": Қазақстан мен шетелдік дәрігерлердің жалақысын салыстырып көрдік